厄达替尼与帕博利珠单抗在治疗选择性FGFR变异的晚期或转移性尿路上皮癌预先治疗患者中的对比研究

厄达替尼和帕博利珠单抗在治疗患有选择性FGFR改变的晚期或转移性尿路上皮癌的预先治疗患者中的对比，主要关注两种药物在疗效和安全性方面的差异。

　　厄达替尼是一种口服的泛成纤维细胞生长因子受体（FGFR）酪氨酸激酶抑制剂，已获批准用于治疗具有易感FGFR3/2变异（FGFRalt）的局部晚期或转移性尿路上皮癌（mUC）患者，这些患者在含铂化疗后病情出现进展。而帕博利珠单抗则是一种不同的治疗方式，属于免疫治疗的一种，通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌症。

　　在一项随机、开放标签的III期研究中，研究者对比了厄达替尼与帕博利珠单抗在未接受过抗PD-(L)1治疗的mUC患者中的疗效。研究纳入了年龄≥18岁、患有不可切除的晚期或转移性尿路上皮癌、携带FGFRalt变异、在一次先前治疗后出现病情进展且未接受过抗PD-(L)1治疗的患者。

　　在总生存期（OS）这一主要终点上，厄达替尼和帕博利珠单抗之间并未观察到统计学上的显著差异。中位OS分别为10.9个月和11.1个月，这表明在延长患者生命方面，两种药物的效果相似。然而，在次要终点如无进展生存期（PFS）和客观缓解率（ORR）上，两种药物的表现有所不同。厄达替尼的中位PFS为4.4个月，而帕博利珠单抗为2.7个月。此外，厄达替尼的ORR为40.0％，高于帕博利珠单抗的21.6％。

　　在安全性方面，厄达替尼和帕博利珠单抗组中分别有64.7％和50.9％的患者出现≥1次3-4级不良事件（AE）。值得注意的是，帕博利珠单抗组中导致死亡的AE比例（6.9％）高于厄达替尼组（2.9％）。

　　综上所述，厄达替尼和帕博利珠单抗在治疗携带选择性FGFR改变的晚期或转移性尿路上皮癌的预先治疗患者时，具有相似的中位总生存期。然而，在次要终点如PFS和ORR以及安全性方面，两种药物存在差异。因此，在选择治疗方案时，医生需要根据患者的具体情况和药物的特性进行综合考虑。同时，对于这类患者，持续的监测和评估也是必不可少的，以确保治疗方案的有效性和安全性。